■ﾊﾟｽﾜｰﾄﾞ登録
カードを申請された際、記入された内容を入力して下さい。
ｶｰﾄﾞ番号
（半角数字10桁）
お名前(カナ)
生年月日(西暦から)
(半角数字8桁)
例）19850607
電話番号(半角数字)
例）090-1111-2222 → 09011112222
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